Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) представляет данные исследования отношения россиян к обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и своему здоровью.
Наряду с правом на бесплатное среднее образование в школе (54%), право на бесплатную медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) является одной из важнейших социальных гарантий государства для населения (52%). При этом доля тех, кто выступает за усиление контроля государственных органов, за последние полгода снизилась: с 38% в апреле 2018 г до 33% в октябре.
По данным опроса, полисом ОМС пользуются 92% граждан. 56% в последний раз обращались по нему в медучреждения менее года назад. О том, что у них нет полиса обязательного медицинского страхования, сказали всего 2% респондентов.
Наиболее востребованы застрахованными по ОМС следующие функции страховых представителей - контроль за качеством медицинских услуг, соблюдением сроков госпитализации (48%) и информирование населения (42%).
При этом наиболее важной информацией для себя респонденты считают информацию о правах и перечне бесплатных медицинских услуг (52%), к кому обратиться в случае оказания некачественной медицинской помощи (42%).
Каждый четвертый (24%) участник опроса назвал такие полезные услуги страховых представителей как разрешение конфликтных ситуаций и рассмотрении жалоб (24%). Еще 22% отметили контроль за соблюдением пациентом назначений врача.
Наиболее действенными мерами по повышению качества медуслуг население считает контроль за компетентностью врачей (42%), введение персональной ответственности руководителей медучреждений и врача за качество лечения (39%), еще 39% - формирование заработной платы врача, исходя из качества его работы. При этом особо важными лично для себя 58% считают меры по повышению оснащенности поликлиник современным оборудованием, 49% - расширение возможностей для профилактики, диагностики и предупреждения болезней на ранней стадии. 46% отмечают повышение квалификации врачей и контроль за их профессиональным уровнем.
Молодежь чаще говорит о важности мер, направленных на контроль профессионального уровня врачей (48%), о необходимости взаимосвязи между качеством медицинских услуг и оплатой, рейтингах качества, в то время как представители среднего и старшего возраста больше надеются на влияние персональной ответственности медиков за качество лечения (47% в группе 35-44 года).
Более половины респондентов (57%) согласны, что при финансировании государственных медучреждений должны учитываться оценки качества работы, число обращений и количество жалоб пациентов. 38% россиян полагают, что государственные медучреждения должны получать финансирование независимо от оценок качества работы, числа обращений и количества жалоб пациентов. По мнению 78% работа медицинских учреждений должна контролироваться независимой от медицинского сообщества структурой, например, страховыми компаниями. Обратного мнения придерживаются 17% респондентов.
В целом за своим здоровьем стараются следить 79% граждан, тщательно это получается у 15%. Четверть респондентов (24%) утверждают, что станут внимательнее относиться к своему здоровью в связи с изменениями в пенсионном законодательстве. Взгляды на здоровье вряд ли поменяются у 70%.
Данные исследования комментирует руководитель практики информационной политики и коммуникационных технологий ВЦИОМ Кирилл Родин: «Я бы обратил внимание на две особенности. Первое: ОМС и система медицинского обеспечения в целом это институт, охватывающий равномерно все возрастные группы общества, а не «прибежище» для пенсионеров, вопреки некоторым стереотипам. Второе: если старшие поколения больше верят в инструменты личной ответственности, то молодёжь очевидно склоняется в сторону внешних инструментов контроля и мотивации рублем. Если учитывать естественную смену поколений, то видимо именно последние инструменты будут становиться все более востребованными в обществе».
Опрос ВЦИОМ проведен 17 октября 2018 г. по заказу Центра социального проектирования «Платформа». В опросе принимают участие россияне в возрасте от 18 лет. Метод опроса – телефонное интервью по стратифицированной двухосновной случайной выборке стационарных и мобильных номеров объемом 1600 респондентов. Выборка построена на основе полного списка телефонных номеров, задействованных на территории РФ. Данные взвешены на вероятность отбора и по социально-демографическим параметрам. Для данной выборки максимальный размер ошибки с вероятностью 95% не превышает 2,5%. Помимо ошибки выборки смещение в данные опросов могут вносить формулировки вопросов и различные обстоятельства, возникающие в ходе полевых работ. Аналогичные опросы проводились в октябре 2017 года и в апреле 2018 года.
Сейчас я зачитаю несколько основных социальных гарантий, направлений поддержки со стороны государства. Какие из них являются для Вас самыми важными? (закрытый вопрос, до 3-х ответов, % от всех опрошенных) |
|
|
Все опрошенные |
Право на бесплатное среднее образование в школе |
54 |
Право на бесплатную медицинскую помощь в рамках системы обязательного медицинского страхования |
52 |
Пенсия по инвалидности, потере трудоспособности |
29 |
Гарантия минимального размера оплаты труда |
25 |
Пособие по беременности и родам |
25 |
Пособие для многодетных семей |
25 |
Пособие по безработице |
17 |
Все важно |
5 |
Ничего из перечисленного |
0 |
Другое |
2 |
Затрудняюсь ответить |
3 |
Припомните, пожалуйста, когда в последний раз Вы обращались за медицинской помощью в государственные и муниципальные медицинские учреждения по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
||
|
Октябрь 2017 г. |
Октябрь 2018 г. |
Менее года назад |
53 |
56 |
1-2 года назад |
20 |
18 |
3-5 лет назад |
9 |
11 |
6 лет назад и более |
7 |
7 |
Никогда не обращался по полису ОМС |
6 |
4 |
У меня нет полиса ОМС |
3 |
2 |
Затрудняюсь ответить |
2 |
2 |
Припомните, пожалуйста, когда в последний раз Вы обращались за медицинской помощью в государственные и муниципальные медицинские учреждения по полису обязательного медицинского страхования (ОМС)? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
||||||||
|
Все опрошенные |
18-24 года |
25-34 года |
35-44 года |
45-59 лет |
60 лет и старше |
Мужчины |
Женщины |
Менее года назад |
56 |
60 |
58 |
50 |
52 |
63 |
45 |
66 |
1-2 года назад |
18 |
15 |
19 |
19 |
21 |
16 |
22 |
16 |
3-5 лет назад |
11 |
12 |
11 |
13 |
13 |
7 |
13 |
9 |
6 лет назад и более |
7 |
3 |
5 |
8 |
9 |
6 |
10 |
4 |
Никогда не обращался по полису ОМС |
4 |
5 |
3 |
5 |
4 |
5 |
6 |
3 |
У меня нет полиса ОМС |
2 |
4 |
4 |
3 |
1 |
2 |
3 |
2 |
Затрудняюсь ответить |
2 |
2 |
1 |
2 |
0 |
1 |
2 |
1 |
Как Вы считаете, нужно или не нужно, чтобы работа медицинских учреждений, качество услуг дополнительно контролировались независимой от медицинского сообщества структурой, например, страховыми компаниями? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
||
|
Апрель 2018 г. |
Октябрь 2018 г. |
Определенно нужно |
33 |
39 |
Скорее нужно |
42 |
39 |
Скорее не нужно |
9 |
8 |
Определенно не нужно |
8 |
9 |
Затрудняюсь ответить |
8 |
5 |
С 2016 года в штате страховых компаний, работающих в системе обязательного медицинского страхования, появились новые сотрудники – страховые представители. Сейчас я перечислю список услуг, предоставляемых населению страховыми представителями на бесплатной основе. Какие из них могут быть наиболее полезны лично для Вас/Ваших родственников, друзей? (закрытый вопрос, до двух ответов, % от всех опрошенных) |
||
|
Апрель 2018 г. |
Октябрь 2018 г. |
Контроль за качеством мед-услуг, соблюдением сроков госпитализации |
49 |
48 |
Информирование о правах пациента, о возможности выбора врача и медучреждения, напоминание о диспансеризации |
43 |
42 |
Помощь пациенту в разрешении конфликтных ситуаций, в том числе рассмотрение жалоб |
23 |
24 |
Контроль за соблюдением пациентом назначений врача |
21 |
22 |
Нет полезных услуг |
5 |
3 |
Другое |
2 |
2 |
Затрудняюсь ответить |
12 |
7 |
С 2016 года в штате страховых компаний, работающих в системе обязательного медицинского страхования, появились новые сотрудники – страховые представители. Сейчас я перечислю список услуг, предоставляемых населению страховыми представителями на бесплатной основе. Какие из них могут быть наиболее полезны лично для Вас/Ваших родственников, друзей? (закрытый вопрос, до двух ответов, % от всех опрошенных) 2018 г. |
|
||||||
|
Все опрошенные |
18-24 года |
25-34 года |
35-44 года |
45-59 лет |
60 лет и старше |
|
Контроль за качеством мед-услуг, соблюдением сроков госпитализации |
48 |
51 |
49 |
50 |
46 |
45 |
|
Информирование о правах пациента, о возможности выбора врача и медучреждения, напоминание о диспансеризации |
42 |
43 |
46 |
49 |
39 |
36 |
|
Помощь пациенту в разрешении конфликтных ситуаций, в том числе рассмотрение жалоб |
24 |
27 |
30 |
27 |
23 |
15 |
|
Контроль за соблюдением пациентом назначений врача |
22 |
27 |
25 |
21 |
22 |
17 |
|
Нет полезных услуг |
3 |
0 |
2 |
2 |
4 |
4 |
|
Другое |
2 |
0 |
1 |
0 |
2 |
3 |
|
Затрудняюсь ответить |
7 |
3 |
6 |
4 |
6 |
14 |
|
Одни считают, что при финансировании государственных медучреждений должны учитываться оценки качества их работы, число обращений и количество жалоб пациентов. Другие считают, что медучреждения должны получать финансирование независимо от этих параметров. С каким мнением Вы в большей степени согласны? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
||
|
Апрель 2018 г. |
Октябрь 2018 г. |
При финансировании государственных медучреждений должны учитываться оценки качества работы, число обращений и количество жалоб пациентов |
60 |
57 |
Государственные медучреждения должны получать финансирование независимо от оценок качества работы, числа обращений и количества жалоб пациентов |
34 |
38 |
Затрудняюсь ответить |
6 |
5 |
На ваш взгляд, какие меры могут улучшить качество медицинских услуг? (закрытый вопрос, до трех ответов, % от всех опрошенных) |
|
||||||
|
Все опрошенные |
18-24 года |
25-34 года |
35-44 года |
45-59 лет |
60 лет и старше |
|
Усиление контроля за профессиональным уровнем врачей |
42 |
48 |
42 |
44 |
43 |
38 |
|
Введение персональной ответственности руководителей медучреждений и врача за качество лечения |
39 |
23 |
39 |
47 |
41 |
37 |
|
Формирование заработной платы врача, исходя из качества его работы |
39 |
42 |
39 |
42 |
37 |
37 |
|
Усиление контроля государственных органов за работой медучреждений |
33 |
34 |
35 |
33 |
33 |
33 |
|
Финансирование медучреждений в зависимости от качества предоставляемых услуг |
28 |
34 |
29 |
30 |
27 |
25 |
|
Создание рейтинга медицинских учреждений по качеству предоставляемых услуг |
18 |
28 |
21 |
19 |
16 |
13 |
|
Повышение вовлеченности страховых организаций в работу по бесплатному консультированию пациентов об их правах и возможностях |
15 |
14 |
17 |
13 |
17 |
11 |
|
Ничего из перечисленного |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
Другое |
3 |
0 |
3 |
3 |
2 |
4 |
|
Затрудняюсь ответить |
3 |
4 |
2 |
2 |
3 |
3 |
|
А какие из перечисленных мер наиболее важны лично для Вас? (закрытый вопрос, до трех ответов, % от всех опрошенных) |
|
||||||
|
Все опрошенные |
18-24 года |
25-34 года |
35-44 года |
45-59 лет |
60 лет и старше |
|
Повышение оснащенности поликлиник современным оборудованием |
58 |
54 |
62 |
58 |
59 |
55 |
|
Расширение возможностей для профилактики, диагностики и предупреждения болезней на ранних стадиях |
49 |
41 |
54 |
58 |
49 |
40 |
|
Повышение квалификации врачей и контроль за их профессиональным уровнем |
46 |
48 |
49 |
47 |
42 |
45 |
|
Информирование о бесплатных мед-услугах |
24 |
27 |
21 |
22 |
23 |
29 |
|
Расширение возможностей для получения консультаций врача удаленно, дистанционного лечения |
17 |
24 |
18 |
20 |
15 |
13 |
|
Информирование о возможностях выбора врача и медицинского учреждения |
16 |
24 |
19 |
14 |
16 |
13 |
|
Создание независимого рейтинга медицинских учреждений по качеству предоставляемых услуг |
12 |
15 |
15 |
14 |
11 |
7 |
|
Ничего из перечисленного |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
|
Другое |
1 |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
|
Затрудняюсь ответить |
3 |
2 |
2 |
2 |
3 |
5 |
|
Скажите, как Вы относитесь к своему здоровью? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
||||||||
|
Все опрошенные |
18-24 года |
25-34 года |
35-44 года |
45-59 лет |
60 лет и старше |
Мужчины |
Женщины |
Тщательно слежу за здоровьем |
15 |
25 |
21 |
12 |
11 |
13 |
15 |
15 |
Стараюсь следить за здоровьем, но не всегда получается |
64 |
70 |
64 |
69 |
63 |
60 |
61 |
67 |
Мало обращаю внимание на здоровье |
20 |
4 |
14 |
19 |
24 |
27 |
23 |
18 |
Затрудняюсь ответить |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
В последнее время в СМИ активно обсуждается изменение пенсионного законодательства и его возможные последствия. Для одних повышение пенсионного возраста стало поводом начать более внимательно относиться к своему здоровью, образу жизни, а на других – не оказало какого-либо влияния, их отношение к собственному здоровью не поменялось. А какая позиция ближе Вам? (закрытый вопрос, один ответ, % от всех опрошенных) |
|
|
Все опрошенные |
Скорее первая, стану внимательнее относиться к своему здоровью |
24 |
Скорее вторая, мои взгляды на здоровье вряд ли поменяются из-за повышения пенсионного возраста |
70 |
Затрудняюсь ответить |
6 |