Он вызывает дискомфорт при ходьбе, особенно если обувь оказывает давление на пятку. Это состояние чаще бывает у бегунов и у тех, кто носит жёсткую обувь. Важно понимать, как его лечить, чтобы избежать осложнений и вернуть комфорт в повседневную жизнь.
Главная причина деформации Хаглунда – постоянное механическое раздражение задней части пятки. Оно может возникнуть из-за:
Неправильной обуви. Жёсткие задники туфель, кроссовок и ботинок создают давление на пятку, провоцируя рост костного нароста.
Анатомических особенностей стопы. Люди с высоким сводом стопы или чрезмерной пронацией (неправильным распределением нагрузки) более подвержены этой проблеме.
Частой нагрузки на ноги. Длительное стояние, бег или занятия спортом повышают риск развития деформации.
Наследственной предрасположенности. Если у родителей была такая проблема, вероятность её появления у детей возрастает.
Деформация Хаглунда развивается постепенно. Сначала дискомфорт ощущается только при ношении определённой обуви, но со временем боль становится постоянной. Основные признаки:
Боль в задней части пятки, усиливающаяся при ходьбе и давлении.
Покраснение и отёк мягких тканей вокруг нароста.
Затруднения при ношении жёсткой обуви.
Иногда – воспаление ахиллова сухожилия из-за его постоянного раздражения.
Если боль мешает ходить, а консервативные методы не помогают, необходимо обратиться к врачу.
Врач начинает с осмотра стопы и пальпации болезненной области. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию – она помогает определить размер и расположение костного нароста. В некоторых случаях требуется МРТ или УЗИ, если есть подозрение на воспаление мягких тканей или поражение ахиллова сухожилия.
При небольших наростах можно попробовать безоперационные методы:
1. Изменение обуви
Носите обувь с мягким задником или без задника (например, сабо).
Избегайте узких и жёстких моделей.
Выбирайте обувь с амортизацией, чтобы снизить нагрузку на пятку.
2. Ортопедические стельки
Если деформация связана с высоким сводом стопы или неправильной постановкой ноги, врач может порекомендовать ортопедические стельки.
3. Лекарственные средства
Врачи назначают:
Противовоспалительные – ибупрофен, диклофенак. Они уменьшают боль и отёк.
Местные противовоспалительные мази – наносятся на область пятки.
Кортикостероидные инъекции – применяются при сильном воспалении, но их назначают с осторожностью, так как они могут ослабить ахиллово сухожилие.
4. Физиотерапия
Помогает уменьшить воспаление и улучшить кровообращение в поражённой области:
Ультразвуковая терапия.
Ударно-волновая терапия – разрушает костные наросты и ускоряет заживление.
Магнитотерапия и лазерная терапия.
5. Лечебная гимнастика
Регулярные упражнения улучшают гибкость ахиллова сухожилия и уменьшают нагрузку на пятку:
Растяжка. Встаньте лицом к стене, поставьте одну ногу назад и слегка согните переднюю. Опираться на стену руками, чувствуя растяжение в задней части голени.
Катание мяча или бутылки. Подошвой прокатывайте мяч или бутылку, чтобы расслабить мышцы стопы.
Подъёмы на носки. Помогают укрепить голеностоп и снизить нагрузку на пятку.
Если консервативные методы не помогают в течение нескольких месяцев, врач может предложить операцию.
Если костный нарост слишком большой или вызывает постоянную боль, его удаляют хирургическим путём. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/deformatsiya-khaglunda/ выполняют малоинвазивные операции, которые позволяют быстро восстановиться. Подробнее о методах лечения можно узнать здесь.
Хирург делает небольшой разрез или выполняет проколы для эндоскопических инструментов.
Костный нарост удаляется, при необходимости корректируется форма пяточной кости.
Если ахиллово сухожилие повреждено, врач его восстанавливает.
Операция длится около часа, после чего пациент может постепенно начинать ходить.
После хирургического лечения важно соблюдать правила:
Ограничение нагрузки. Первые дни лучше минимизировать нагрузку на ногу, использовать костыли или ортез.
Полное восстановление занимает от 4 до 6 недель.
Чтобы снизить риск развития деформации Хаглунда:
Отдайте предпочтение комфортной обуви.
Откажитесь от высоких каблуков и слишком узкой обуви.
Следите за весом – лишняя нагрузка на стопу может усугубить проблему.
Если боль в пятке не проходит, не стоит откладывать визит к специалисту. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать операции и вернуть комфорт в повседневную жизнь.